Sydvestjysk Sygehus  -  Radiologi, SVS  -  2 Kerneydelser  -  2. 4 Forberedelse af patienten til radiologi  -  2. 4. 4 Biopsi og drænage

Logo Info Radiologi, SVS
Emne:
Radiologi, SVS
Udskrevet er dokumentet ikke dokumentstyret.

Forberedelse af patienter til grovnålsbiopsi, finnålsaspiration (finnålsbiopsi) samt drænage

Niveau:
Instruks
Godkendt af:
LGH
 
12.09.2013
Dokumentbrugere:
SVS/Alle
Læseadgang:
Alle
Forfatter:
akl
Dokumentansvarlig:
SVS/Rad/Afd. led/Læge
DokumentID / Dokumentnr.
47367 / I.2. 4. 4
Version:
6
    Vis i Word
1)  Formål
2)  Kontraindikationer
3)  Forberedelse
3.1)  Finnålsaspiration
3.2)  Grovnålsbiopsi
3.3)  Drænage
3.3.1)  Pleuracentese
3.3.2)  Abcesdrænage
3.3.3)  Acitesdrænage
3.3.4)  Suprapubisk kateteranlæggelse/skift
4)  Patientinformation om finnålsaspiration og grovnålsbiopsi samt drænage
5)  Dokumentation
6)  Referencer og litteratur
   
 

 


 
1) 
Formål
 At patienter til biopsi og drænage er forberedt til undersøgelsen på den mest korrekte og hensigtsmæssige måde.
 
2) 
Kontraindikationer

 

 Abnorm blødningstendens.

 Manglende patientkooperation.

 

 Ved finnålsaspiration af binyre skal fæocromocytom være udelukket.

 

 


 
3) 
Forberedelse

 


 
3.1) 
Finnålsaspiration

 

Se - Oversigt over blodprøver og fasteregler.

Blodprøve må højst være 3 døgn gamle.

 

Koagf.II+VII+X;rel.tid(akt./norm);P

Hvis AK-behandling da ny:

Koagulationsfaktor II+VII+X [INR];P < 1,5

 

Faste minimum som ved elektiv operation. Se anæstesiens fasteregler.

 

8 timers faste hvis finnålsaspiration i retroperitoneum, processer der er svære at visualisere eller ved vanskelig adgang. Dette skal fremgå af lægevisitation.

 

Patienten transporteres i seng.

 


 
3.2) 
Grovnålsbiopsi

 

Se - Oversigt over blodprøver og fasteregler.
Blodprøver må højst være 3 døgn gamle.

 

Koagf.II+VII+X;rel.tid(akt./norm);P

Hvis AK-behandling da ny:

Koagulationsfaktor II+VII+X [INR];P < 1,5

Thrombocyttal > 50

Blodtype.

Hæmoglobin (Referenceværdi) lægelig vurdering hvis hæmoglobin er lav.

Nefrologiske patienter får dog taget Erytrocytter vol.fr.B

Nyrebiopsier skal have lavet BAC-test

 

Faste minimum som ved elektiv operation. Se anæstesiens fasteregler.

 

8 timers faste hvis biopsi i retroperitoneum, processer der er svære at visualisere eller ved vanskelig adgang. Dette skal fremgå af lægevisitation.

 

Patienten transporteres i seng.

 

 


 
3.3) 
Drænage

 

Se - Oversigt over blodprøver og fasteregler.


 
3.3.1) 
Pleuracentese

 

Blodprøver må højst være 3 døgn gamle.

 

Koagf.II+VII+X;rel.tid(akt./norm);P

Hvis AK-behandling da ny:

Koagulationsfaktor II+VII+X [INR];P < 1,5

Thrombocyttal > 50

Hæmoglobin (Referenceværdi) lægelig vurdering hvis hæmoglobin er lav.

Blodtype.

 

Patienten transporteres i seng.


 


 
3.3.2) 
Abcesdrænage

 

Blodprøver må højst være 3 døgn gamle.

 

Koagf.II+VII+X;rel.tid(akt./norm);P

Hvis AK-behandling da ny:

Koagulationsfaktor II+VII+X [INR];P < 1,5

Thrombocyttal > 50

Hæmoglobin (Referenceværdi) lægelig vurdering hvis hæmoglobin er lav.

Blodtype.

 

Faste minimum som ved elektiv operation. Se anæstesiens fasteregler.

 

Patienten transporteres i seng.


 


 
3.3.3) 
Acitesdrænage

 

Blodprøver må højst være 3 døgn gamle.

 

Koagf.II+VII+X;rel.tid(akt./norm);P

Hvis AK-behandling da ny:

Koagulationsfaktor II+VII+X [INR];P < 1,5

 

Patienten transporteres i seng.


 


 
3.3.4) 
Suprapubisk kateteranlæggelse/skift

 

Hvis AK-behandling, da ny:

Koagulationsfaktor II+VII+X [INR];P < 1,5

Blodprøver må højst være 3 døgn gamle.

 

KAD skal være anlagt og afklemt i 2 timer inden undersøgelsen.

Overvej præ smertestillende.

 

Booking tid 1 time, da patienten ofte skal liftes.

 

Patienten transporteres efter patientens behov.


 


 
4) 
Patientinformation om finnålsaspiration og grovnålsbiopsi samt drænage

 

Se - Patientinformation.


 
5) 
Dokumentation

 

 Stikkeblodprøver kopieres og indsættes i RIS af radiograf.


 
6) 
Referencer og litteratur

Retningslinjer for Perioperativ regulering af antitrombotisk behandling. Udarbejdet af Dansk Selskab for Trombose og Hæmostase – et tværfagligt selskab med fagområde under Organisationen af Lægevidenskabelige Selskaber, 2011, 2 udgave.

 
 
OP & Anæ - I.2.2.12.4 Fasteregler før anæstesi
Radiologi - I.2. 4. 4 Oversigt over blodprøver samt fasteregler til biopsi og drænage (gælder ikke biopsi i mammae)
Radiologi - A.3.15 Patientinformation om biopsi